Lancet Research soovitab viit tüüpi diabeeti, ravi vajadused on erinevad

Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangute kohaselt on Indias umbes 70 miljonit diabeetikut ja ta liigub kiiresti maailma diabeedi pealinnaks saamise poole, ehkki haiguse esinemissagedus üle maailma kasvab.

Uuring ei suutnud kinnitada, kas viiel tüübil on erinevad põhjused ega ka seda, kas patsientide tüüp aja jooksul muutub. (Allikas: failifoto)

Diabeet võib tegelikult olla viit tüüpi ja mitte ainult tüüp 1 ja tüüp 2, nagu inimesed seda teavad, soovitab ajakirjas The Lancet Diabetes & Endocrinology avaldatud uusi uuringuid.

Rootsis Lundi ülikooli diabeedikeskuse ja Soome Molekulaarmeditsiini Instituudi teadlaste sõnul võib täiskasvanute diabeedi viieks tüübiks ümberkujundamine aidata patsientide varajast ravi paremini kohandada. Leitud viiel tüübil olid erinevad omadused, erinevad komplikatsioonid ja nad nõudsid erinevaid ravivajadusi.
Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangute kohaselt on Indias umbes 70 miljonit diabeetikut ja ta liigub kiiresti maailma diabeedi pealinnaks saamise poole, ehkki haiguse esinemissagedus üle maailma kasvab.



Kui I tüüpi diabeeti diagnoositakse tavaliselt lapsepõlves ja see on põhjustatud sellest, et keha ei tooda piisavalt insuliini, siis II tüüpi diabeet tekib siis, kui keha ei suuda toota piisavalt insuliini, et rahuldada ülekaalulisuse ja insuliiniresistentsuse (hormooniretseptorite puudus) põhjustatud suurenenud nõudlust, ning see esineb tavaliselt hiljem elus. Enamik diagnoositud juhtumeid on II tüüpi (75-85%).
Uue uuringu jaoks analüüsisid autorid 14775 patsiendil kogu Rootsis ja Soomes kuut mõõtmist-vanust diagnoosimisel, kehamassiindeksit, pikaajalist glükeemilist kontrolli, insuliini tootvate rakkude edukat toimimist kõhunäärmes, insuliiniresistentsust ja autoimmuunse diabeediga seotud autoantikehad. Nad tegid ka geneetilisi analüüse ja võrdlesid haiguse tüübi progresseerumist, ravi ja komplikatsioonide arengut.





linnutüübid ja nende nimed

Autorid tuvastasid ühe autoimmuunse diabeedi tüübi (seisund, mille korral organism tootis insuliini hävitavaid kemikaale) ja neli erinevat tüüpi II tüüpi diabeeti. Kolm vormi olid rasked ja kaks kerged. Raskete vormide hulgas oli ühel rühmal raske insuliiniresistentsus ja oluliselt suurem risk neeruhaiguste tekkeks kui teistel tüüpidel (mõjutas 11–17% patsientidest). Teisel olid suhteliselt noored insuliinipuudulikkusega isikud, kellel oli halb metaboolne kontroll, kuid puudusid autoantikehad (9–20%). Ülejäänud raske rühm oli insuliinipuudulikkusega patsiendid, kellel olid autoimmuunse diabeediga seotud autoantikehad (6–15%), vorm, mida nimetatakse 1. tüübiks, või latentne autoimmuunne diabeet täiskasvanutel.



Kõige tavalisem oli üks mõõdukamaid vorme, mida täheldati eakatel ja mis puudutas 39–47% patsientidest. Teist kerget vormi täheldati peamiselt rasvunud inimestel ja see mõjutas 18–23% patsientidest.



kollased õied punase keskosaga

Kõik viis tüüpi olid geneetiliselt erinevad.

Tõendid näitavad, et diabeedi varajane ravi on eluiga lühendavate komplikatsioonide vältimiseks ülioluline. Diabeedi täpsem diagnoosimine võib anda meile väärtuslikku teavet selle kohta, kuidas see aja jooksul areneb, võimaldades ennustada ja ravida tüsistusi enne nende tekkimist, ütles juhtiv autor professor Leif Groop, Lundi ülikooli diabeedikeskus. Olemasolevaid ravijuhiseid piirab asjaolu, et need reageerivad halvale metaboolsele kontrollile, kui see on välja kujunenud, kuid neil pole vahendeid, et ennustada, millised patsiendid vajavad intensiivset ravi. See uuring viib meid kliiniliselt kasulikuma diagnoosi poole ja kujutab endast olulist sammu diabeedi täppismeditsiini suunas.



Uuring ei suutnud kinnitada, kas viiel tüübil on erinevad põhjused ega ka seda, kas patsientide tüüp aja jooksul muutub. Viie tüübi testimiseks ja täiustamiseks on vaja tulevasi uuringuid.



Ülaltoodud artikkel on ainult informatiivne ja ei ole mõeldud professionaalse meditsiinilise nõustamise asendamiseks. Küsige alati oma arstilt või muult kvalifitseeritud tervishoiutöötajalt juhiseid, kui teil on küsimusi oma tervise või tervisliku seisundi kohta.