Mida süda teab

Kardioloogia ajalugu julgete uuenduste, vaevaliste uuringute ja juhuslike avastuste lugude kaudu.

illustratsioon: Suvajit Dey

Raamatud: süda: ajalugu
Autor: Sandeep Jauhar
Väljaanne: Penguin Viking
Lehekülgi: 288
Hind: 599

Kas Kristus suri südame 'tamponaadi' tõttu, kui Rooma sõduri lanss torkas ta südamesse ja veri valati perikardi kotti, et see kokku suruda? Kas süda on emotsioonide asukoht või nende ohver? Kes on pioneerid, kes murdsid religioosseid tabusid ja eirasid meditsiinilisi hoiatusi, et opereerida peksvat südant, avada see või isegi siirdada, muutes teaduse arengu romantika kirjanduslike vihjete romantikaga võrdseks? Kas oleme jõudmas südamehoolduse kiirete tehnoloogiliste edusammude piirini ja peame keskenduma rohkem haiguste ennetamisele kui praegu?

Need on mõned küsimused, mida leiate väga kaasakiskuvalt Sandeep Jauhari raamatust „Süda: ajalugu”. Ta toob kirjandusliku elegantsi oma õppimise jagamisse ja oma kogemustesse Ameerika päritolu kardioloogina, sidudes samal ajal narratiivi oma perekonna südameprobleemide illustreerivate kirjeldustega. Raamat viib lugeja kruiisile läbi mitmete oluliste edusammude südamehaiguste mõistmisel ja tõstab esile mitmeid murrangulisi uuendusi, mis muutsid dramaatiliselt südamehoolduse ulatust ja ellujäämist.

Jauhar jutustab kardioloogia ajaloost julgete uuenduste, vaevaliste uuringute ja juhuslike avastuste lugude kaudu. Ta tutvustab teile afroameerika kirurgi Henry Dale Williamsi, kelle esivanemad olid orjad, kuna ta julgelt teeb 1893. aastal Chicagos südame tamponaadi ohvri õmblustöödel elava inimese südame väliskihi esimest korda. Frankfurti, kus 1896. aastal õmmeldab Ludwig Rehn südamelihase ise. Kahjuks viisid tänavakuriteod nendele dramaatilistele südamekirurgia algustele, kus mõlema patsiendi süda oli noaga torgitud ja Cupido nooled ei torganud!

Seejärel viib raamat teid paljude teiste pioneeride operatsioonisaalidesse ja laboritesse, kus on empaatiline ülevaade väljakutsetest, millega nad silmitsi seisid arstiteaduse sees ja väljaspool, kui nad julgesid julgelt minna sinna, kuhu keegi pole varem jõudnud. Nendel laureaatide ajalugu iseloomustab risttsirkulatsiooni kasutamine avatud südameoperatsiooni isa C Walton Lillehei, John Gibboni südame-kopsumasina arendamine, Werner Forssmani julge katse suruda kateeter oma südamesse, Mason Sonesi sisenemine koronaararterid, mis tagavad südamelihase verevarustuse, Rene Favalaro esimene pärgarteri šunteerimise operatsioon, William Greatbatchi juhuslikult leiutatud kunstlik südamestimulaator, Andreas Gruentzigi õhupalli angioplastika ja Christian Barnardi südame siirdamine. Kuigi Jauhar kirjutab koronaar- ja kaasasündinud südamehaigustest, ei maini ta reumaatilist südameklapihaigust, mis vaevab endiselt arengumaade vaeseid.

puud rippuvate okstega

Jauharit ei paeluta ainult tehnoloogilised imed. Ta mõtiskleb mõtlikult südamehaiguste põhjuste üle ja kirjeldab, kuidas Framinghami südameuuringus tuvastati peamised käitumuslikud ja bioloogilised riskitegurid, mis põhjustavad pärgarterite kahjustusi. Ta jutustab, kuidas Sir Michael Marmot leidis, et sotsiaalsed tingimused on südamehaiguste olulised põhjused. Hüpertensioon (mis tappis Franklin D Roosevelti ja käivitas Framinghami uuringu) ja tubakas (mis tapab täna maailmas 7 miljonit inimest) kujunesid Ameerika uuringu peamisteks riskiteguriteks. Marmoti uurimuses süüdistati madalamat staatust Briti riigiteenistujate professionaalse elu otsustusvõimetuse puudumisega ja sotsiaalsete suhete nõrgenemist muutuva kultuurikeskkonnaga Jaapani rändajate seas.

Mõnevõrra ootamatult pühendab autor palju ruumi psühholoogiliste häirete esiletoomiseks, mis on väga alahinnatud, kuid väga olulised südamehaiguste riskitegurid. Ta alustab looga oma isapoolsest vanaisast Kanpuris, kellel oli südame äkksurm, kui ta oli šokeeritud nägemisest surmavast kobrast, kes oli tema söögilauale toonud tundetu naaber. Seejärel kirjeldab ta Takotsubo kardiomüopaatiat või murtud südame sündroomi, kus süda nõrgeneb vastuseks äärmisele leinale või stressile või purunenud romantilisele suhtele. Nõrgenenud süda võtab Jaapani kaheksajalgade püüdmispoti kuju, mida nimetatakse takotsuboks. Eluohtlikud südamerütmihäired on sageli tingitud psühholoogilisest stressist, nagu näitas Nobeli preemia laureaat Bernard Lown. Jauhar lõpetab raamatu, mis viitab tema ema ja vanaisa surmale südameatakkide tagajärjel ning tema enda pärgarterites avastatud naastudele.

Vaatamata kogu hiilgusele, mis on seotud südamekirurgia ja sekkumiskardioloogiaga, mille põnevust kogeme mitmes peatükis, järeldab Jauhar, et südamehaiguste ennetamine ja tagasipööramine tervisliku eluviisi kaudu on püsiv sõnum südamest. Ta kuulutab, et südamehaigustel on psühholoogilised, sotsiaalsed ja isegi poliitilised juured ”ning kinnitab, et„ oma südame ravimiseks peame parandama oma ühiskonda ja meelt. Ta arvab, et kardiovaskulaarne meditsiin praegusel kujul toob järgnevatel aastatel üha vähem edu. Ta nõuab uut paradigmat, üks keskendub ennetamisele - kraani keeramine, mitte põranda pühkimine. Kuna Indias kasvab südame isheemiatõbi, on see hea sõnum.