Teadke hernia kohta kõike. (Allikas: Getty Images/Thinkstock) Kirjutatud Dr Aparna Govil Bhasker
Hernia on elundi või koe väljaulatuvus lihase või koe ebanormaalsest avast, mis hoiab seda paigal. Song võib esineda kõigis vanuserühmades ja soodes. Lastel on kaasasündinud songad sagedased, kubemesongid on sagedamini meestel, naba- ja reieluusongid aga sagedamini naistel.
Kõige levinumad hernia tüübid on
*kubemes (kubemes) - 73%
*Reieluu (kubeme all reie ülaosas) - 17%
*Naba (läbi naba)- 8,5%
* Kaasasündinud (kõhuõõne organ, sooled või siseelundid)
*Epigastriline (naba kohal, keskjoonel)
* Lõikus (läbi eelnevate operatsioonide armide)
*Haruldased tüübid - nimme-, spigel-, obturator- ja tuharalihased
Kubemesong on kõige levinum meestel. (Allikas: Getty Images/Thinkstock) Kaks peamist tegurit, mis põhjustavad songa, on selle nõrkus kõhu lihaseid ja suurenenud rõhk kõhu sees, mis kipub sisemise sisu nõrgestatud piirkonna kaudu välja suruma. Kõhuseina nõrkus võib olla kaasasündinud või olla tingitud liigsest rasvast, korduvast rasedusest või kirurgilisest sisselõikest. Teisest küljest võib suurenenud kõhurõhk olla tingitud pikaajalisest köhast, kõhukinnisus , kuseteede pinge, raske treening jne.
Millal teha arstlik läbivaatus?
miks mõned kookospähklid on rohelised
Enamik patsiente pöördub ekspertide poole kaebustega lohiseva ja valutava valu ja/või tüki kohta, mis võib pingutusel suureneda ja puhkamisel või lamamisel väheneda. Mõnikord võib song ummistuda või kägistuda ja sel juhul tekkida
oksendamine, kõhukinnisus ja paistes kõht koos tugeva valuga kõhus. Kui teil on kõhu- või kubemepiirkonnas valu või tükke, on soovitatav külastada kirurgit kontrollimiseks. Hernia diagnoosimine toimub tavaliselt kliinilise läbivaatuse teel. Vajalikuks võivad osutuda sellised uuringud nagu ultraheli või CT-skaneerimine. Samal ajal on oluline ka songa põhjuse väljaselgitamine.
Ravid
must ja roheline sarvega röövik
Ravi on peamiselt kirurgiline; songa ei saa ravida ainult ravimitega. Hernia operatsioon hõlmab tavaliselt herniaalse sisu vähendamist, defekti parandamist ja defekti tugevdamist võrguga. Operatsiooni saab teha kas avatud tehnika või laparoskoopia abil. Tehnika valik (avatud/laparoskoopiline) sõltub songa kliinilistest omadustest ja opereeriva kirurgi eelistustest. Kuigi tänapäeval on enamiku songade puhul eelistatud meetod laparoskoopiline operatsioon, võib väga suurte, keeruliste või korduvate songade puhul olla vajalik avatud songaoperatsioon. Laparoskoopial on avatud operatsiooniga võrreldes palju eeliseid, kuna see põhjustab väga vähe traumasid, vähem valu, varajast taastumist, varakult haiglast väljakirjutamist ja varasemat tööle naasmist. Tänapäeval tehakse laparoskoopilise tehnika abil edukalt isegi keerulisi songaoperatsioone.
Hernia operatsioon on üks levinumaid operatsioone, mida tehakse kogu maailmas. Kui tunnete, et teil on kuskil kõhul või kubeme piirkonnas mõhk, pöörduge viivitamatult kirurgi poole.
Pärast operatsiooni on oluline olla ettevaatlik ja esimestel kuudel mitte üle pingutada. Hernia kordumine on üldtuntud tüsistus ja seda võib sagedamini esineda inimestel, kelle kõhuõõne suurenenud rõhu algpõhjust ei ole ravitud.
herniaga. Seetõttu on samuti oluline vältida ranget tegevust, ravida kõhukinnisust, ravida köha ja nii edasi.
Enamikul patsientidest läheb pärast operatsiooni siiski hästi. Teadus sellest hernia remont on palju edasi arenenud ning viimasel ajal on kasutusele võetud palju uusi sekkumisi ja tehnikaid.
(Autor on bariaatriline ja laparoskoopiline kirurg, Dr Aparna’s-Laparoscopy & Bariatric Surgery Centre, Mumbai)